为进一步加强医保基金监管,规范定点医药机构医保基金使用行为,3月11日上午,区医保局召开2025年定点零售药店违法违规使用医保基金自查自纠工作推进会,会议深入解读了2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的有关部署要求,围绕定点药店如何开展好医保基金自查自纠进行指导。区医保局副局长邓莎莎参加会议,并作出要求。
会议强调,一要提高政治站位,深刻认识自查自纠必要性重要性,各定点机构要扛牢维护医保基金安全的自我管理主体责任,按照“全覆盖、零容忍、严整改”的原则,将自查自纠作为全面规范医保基金使用管理的有效手段和常态措施,主动排查问题,严肃整改纠治。二要聚焦重点环节,确保自查自纠工作取得实效,各定点机构要把握重点、精准发力,保持打击医保基金违法违规行为的高压态势,对照定点零售药店违法违规使用医保基金典型问题清单,切实做到自查自纠扎实有效、累积问题清仓见底、基金使用合法合规。三要强化跟踪问效,推动医保基金监管长治长效,区医保局要把自查自纠工作融入医保基金管理专项整治中,以“宽严相济、分类处理”为原则,严肃跟踪问效,将自查自纠流于形式、整改不力的机构,列为专项整治重点,推动形成“不敢违、不能违、不想违”的行业生态。